O que é endometriose
Uma doença inflamatória crônica, comum e ainda pouco diagnosticada.
A endometriose é uma doença inflamatória crônica em que um tecido semelhante ao endométrio — a camada que reveste o interior do útero e descama na menstruação — cresce fora do útero.
Esse tecido pode se instalar nos ovários, nas trompas, no peritônio (a membrana que reveste a cavidade abdominal), nos ligamentos atrás do útero, no intestino, na bexiga e, mais raramente, em outros órgãos. Ele responde aos hormônios do ciclo menstrual e provoca inflamação, dor e, com o tempo, aderências e cicatrizes entre os órgãos.
Quantas pessoas têm endometriose?
Estima-se que a endometriose afete cerca de 10% das mulheres e meninas em idade reprodutiva no mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde. No Brasil, isso representa milhões de pessoas.
Por que ela acontece?
A causa exata ainda não é conhecida. As principais hipóteses envolvem uma combinação de fatores:
- Menstruação retrógrada: parte do sangue menstrual reflui pelas trompas para a cavidade abdominal, levando células endometriais junto.
- Fatores genéticos: o risco é maior quando mãe ou irmãs têm a doença.
- Fatores imunológicos e hormonais: o organismo pode não eliminar adequadamente essas células, e o estrogênio estimula seu crescimento.
Tipos de endometriose
- Superficial (peritoneal): pequenas lesões na superfície do peritônio.
- Ovariana: cistos nos ovários, chamados endometriomas.
- Profunda: lesões que penetram mais de 5 mm nos tecidos e podem atingir intestino, bexiga, ureteres e ligamentos.
A extensão das lesões nem sempre corresponde à intensidade da dor: algumas pessoas com doença extensa têm poucos sintomas, e o contrário também acontece.
Não é “só cólica”
A endometriose costuma levar anos para ser diagnosticada, em grande parte porque a dor menstrual intensa ainda é vista como normal. Cólica que atrapalha a rotina, que não melhora com analgésicos comuns ou que piora com o tempo merece investigação.