Tratamento
As opções disponíveis e como elas são escolhidas.
A endometriose não tem cura definitiva, mas tem tratamento. O objetivo é aliviar a dor, controlar a progressão da doença, preservar a fertilidade quando desejado e melhorar a qualidade de vida.
A escolha depende dos sintomas, da localização das lesões, da idade e do desejo de engravidar. Por isso, o plano é sempre individual.
Tratamento clínico (com remédios)
- Analgésicos e anti-inflamatórios para o controle da dor.
- Tratamentos hormonais, que reduzem ou suspendem a menstruação e diminuem a atividade das lesões: progestagênios (como o dienogeste), anticoncepcionais combinados de uso contínuo, DIU hormonal e, em casos selecionados, medicamentos que bloqueiam a produção de hormônios ovarianos.
O tratamento hormonal controla os sintomas enquanto é usado, mas não elimina as lesões.
Tratamento cirúrgico
A cirurgia, geralmente por videolaparoscopia, pode ser indicada quando os remédios não controlam a dor, quando há endometriomas grandes, comprometimento do intestino, da bexiga ou dos ureteres, ou em alguns casos de infertilidade. Deve ser feita por equipe experiente, pois a remoção incompleta das lesões aumenta a chance de retorno dos sintomas.
Fertilidade
Muitas mulheres com endometriose engravidam naturalmente. Quando há dificuldade, as opções incluem cirurgia, inseminação e fertilização in vitro. Antes de qualquer cirurgia nos ovários, vale conversar sobre preservação da fertilidade.
Abordagem multidisciplinar
Fisioterapia pélvica, acompanhamento psicológico, nutrição, atividade física e tratamento da dor crônica fazem parte de um cuidado completo.
Nunca inicie, interrompa ou troque um tratamento por conta própria. Converse com o(a) profissional que acompanha você.